オンライン 資格確認
オンライン資格確認

重要
オンライン資格確認の導入は、2023年4月より原則義務化となっております。 システム導入をまだされていない、またはご希望のお客様については、弊社までお問い合わせください。
また、お申込みや機材確保等の状況によってはご案内に時間がかかる場合がございますので、ご了承ください。 詳細はこちら(厚労省ポータルサイト) ※一部の条件で経過措置があります。
参考:中央社会保険医療協議会 総会(第535回)議事次第「『個別改定項目について』の補足説明資料」(https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001029097.pdf)

オンライン資格確認とは

オンライン資格確認では、マイナンバーカードのICチップまたは健康保険証の記号番号等により、オンラインで資格情報の確認ができます。

オンライン資格確認とは

導入メリット

オンライン資格確認では、マイナンバーカードのICチップまたは健康保険証の記号番号等により、オンラインで資格情報の確認ができます。

  • メリット 1

    未収金管理・レセプト返戻業務の大幅な軽減

    受付窓口ですぐに患者の資格確認ができるため、これまで大変であった未収金の管理、資格喪失によるレセプト返戻を大幅に減らすことができます。
    (例)A薬局 1か月の 平均処方箋枚数 :1,200枚
    処方箋単価 :7,000円
    資格喪失患者が全体の1%である12名/月とした場合の損失額
    処方箋単価:7,000円×12枚=84,000円/月
  • メリット 2

    マイナンバーカード読取りにより
    レセコンへの
    新規患者登録作業が不要

    • 製品によっては連動できませんので
      ご注意ください
    • 健康保険証の場合は、情報閲覧のみとなります
  • メリット 3

    限度額認定証等の情報閲覧
    窓口負担額の確認が
    スムーズ

    高額療養費に該当するような場合には、資格確認に合わせて限度額の確認を行うことが可能です。
    • 健康保険証はレセコン端末側で確認します
  • メリット 4

    特定健診/薬剤情報の閲覧
    充実した診察・服薬指導

補助金

オンライン資格確認の原則義務化に伴い、

条件1「顔認証付きカードリーダーの申請日」
条件2「システム事業者との契約日」
条件3「運用開始日」

に応じてシステム導入にかかわる補助が変更となりました。

「顔認証付きカードリーダー」導入を前提として、医療機関・薬局向けに下記補助金対象となります。

加速化プラン
補助金が交付済みの施設については上限等の増額はありません。
補助金の対象は、(1)マイナンバーカードの読取・資格確認等のソフトウェア・機器の導入、 (2)ネットワーク環境の整備、(3)レセプトコンピュータ、 電子カルテシステム等の既存システムの改修等となります。(消費税分(10%)も補助対象)
いずれのパターンにおいても、従前どおり、これらの改修等事業を令和5年3月31日までに完了し、同年6月30日までに交付申請していただく必要があります。
出典: 令和4年8月24日「オンライン資格確認の導入が原則として義務付けられます~安心・安全で質の高い医療を提供する医療DXの基盤となります~」
https://www.iryohokenjyoho-portalsite.jp/about/docs/onshigimuka.pdf

導入手続きについて

  • 1
    ポータルサイトへ
    アカウント登録

    申請や各種情報提供に使用されるポータルサイトの
    アカウント登録を実施してください https://www.iryohokenjyoho-portalsite.jp/
  • 2
    顔認証付き
    カードリーダー申込

    1台目までは、無償提供される「顔認証付きカードリーダー」をお申込み下さい。
  • 3
    オンライン資格確認
    利用申請電子証明書
    発行申請

    オンライン資格確認等システムを利用するための 利用申請と電子証明書の発行申請をお願いします
    • 電子証明書ダウンロードは現在できません。
    • 電子証明書ダウンロードの有効期限は、6か月間となっていますので、「電子証明書申請」は、システム納品の前に申請ください。
  • 4
    当社へ「オンライン
    資格確認パック」をご注文

    当社へ「オンライン資格確認パック」のご注文をお願いいたします。
  • 5
    補助金申請

    「オンライン資格確認パック」導入・お支払いいただき、
    当社より領収書・領収明細書発行後に申請を実施してください。

「オンライン資格確認パック」

オンライン資格確認に必要な「連動プログラム」、「専用端末」、「その他機材」、「ネットワーク・連動設定」等をパッケージ商品化することで、お客様に下記の4つのメリットがございます。

  • 検討がしやすい
  • 導入がしやすい
  • 追加料金が不要
  • 補助金内で調達可能
オンライン資格確認専用端末として、
下記の「ノートPCタイプ」、「デスクトップPCタイプ」のどちらかをお選び下さい。

※当社レセコン端末とは別に、オンライン資格確認専用端末にてご利用いただきます。

  • ノートPCタイプ
  • デスクトップPCタイプ
オンライン資格確認の原則義務化に伴い、条件1「顔認証付きカードリーダーの申込日」、条件2「システム事業者との契約日」、条件3「運用開始日」に応じてシステム導入にかかわる補助が変更となりました。
オンライン資格確認パック
  • 補助金の未受給が前提として、既定の補助に加え、増額条件①により算出された額と既定の補助により算出された額との差額が交付されます。<実質的に、増額条件①(見直し後)と同額を交付>
  • <補足事項>
  • 医科、調剤製品は、「EM-Lines」導入もしくは「マルチセッションルーター」導入が必須となります。
  • EM-Linesご利用中のお客様は、「オンライン資格確認パック」導入後、EM-Lines月額オプション契約(回線保守料:¥1,000)が追加となります。
  • ぶんぎょうめいとV6プラスシリーズをご利用中の中・四国エリアのお客様は、「オンデマンドVPNルーター」でも対応可能でございます。また、販売店経由でご導入されたお客様は、ご提供形態や現地設定作業内容等により、価格帯が異なる場合がございます。詳細については、販売店までご相談ください。
  • NTT回線費用、プロバイダ費用等は上記パッケージ費用には含まれません。
  • インストラクター講習費用は含まれませんので、操作動画をお届けいたします。
  • 前期又は後期高齢者の負担割合表示の際、オンライン資格確認等システムの資格確認結果で返却される「高齢受給者一部負担金割合項目」、「被保険者証一部負担金割合項目」の値を使用する場合と使用しない場合ございます。

お問い合わせ

2020年11月号の「調剤薬局ジャーナル」に当社取締役会長大石の記事が紹介されました。 PDFをダウンロード
2020年11月号の「調剤薬局ジャーナル」
2021年1月号の「調剤薬局ジャーナル」に当社代表取締役社長執行役員國光の記事が紹介されました。 PDFをダウンロード
2021年1月号の「調剤薬局ジャーナル」

お問い合わせ オンライン資格確認制度 ・ 各種手続き ・ その他に関するお問い合わせ

社会保険診療報酬支払基金 オンライン資格確認等システム準備室

TEL:0800-0804583(通話無料)

医療機関等向けポータルサイト:https://www.iryohokenjyoho-portalsite.jp/
オンライン資格確認・医療情報化支援基金関係

【オンライン資格確認パックに関するお問い合わせ】

「EMシステムズ問合せ窓口」

受付時間 平日9:00〜17:15※年末年始、土日祝日を除く
TEL / FAX 050-5577-8141 / 06-6391-4212
問合せメールアドレス online-shikakupack@emsystems.co.jp